Ινομυωματεκτομή με Υστεροσκόπηση

Η υστεροσκοπική ινομυωματεκτομή είναι πολύ αποτελεσματική και θα πρέπει να προσφέρεται ως θεραπευτική επιλογή σε γυναίκες με συμπτωματικά υποβλεννογόνια ινομυώματα. Απαραίτητη πριν την επέμβαση η σωστή ταξινόμηση των υποβλεννογόνιων ινομυωμάτων:

• Τύπος 0: Ινομύωμα πλήρως εντοπισμένο στην κοιλότητα
• Τύπος Ι: Ινομύωμα λιγότερο από 50% ενδοτοιχωματικό
• Τύπος ΙΙ: Ινομύωμα περισσότερο από 50% ενδοτοιχωματικό

Ενδείξεις της επέμβασης είναι η υπογονιμότητα, οι καθ’έξιν αποβολές και οι ανώμαλες αιμορραγίες της μήτρας.

Η χορήγηση GnRH αναλόγων για 3 μήνες προ της επέμβασης, φαίνεται ότι την διευκολύνει, δεδομένου ότι μειώνει την αιμορραγία και αυξάνει έτσι την αιμοσφαιρίνη σε περιπτώσεις αναιμίας, μειώνει το μέγεθος του όγκου, την παροχή αίματος στη μήτρα και στον όγκο και λεπταίνει το ενδομήτριο. Αιμορραγία που μπορεί να οδηγήσει σε επείγουσα υστερεκτομία.