Ινομυωματεκτομή με Λαπαροτομία

Παρά το γεγονός ότι με την ινομυωματεκτομή διατηρείται η μήτρα, υπάρχει ένα ποσοστό περίπου 15% υποτροπής των όγκων, ενώ το 10% των γυναικών που υποβάλλονται σε ινομυωματεκτομή θα χρειαστεί να υποβληθούν τελικά σε υστερεκτομή μέσα στα επόμενα 5-10 έτη.

Απαραίτητη είναι η ενημέρωση της ασθενούς ότι είναι πιθανή η υστερεκτομή, ως διεγχειρητική επιπλοκή της ινομυωματεκτομής.

Η αφαίρεση των ινομυωμάτων γίνεται με την τυπική τομή που χρησιμοποιείται στην καισαρική (τομή Phannenstriel), ενώ εάν το ινομύωμα είναι μεγάλο και υπερβαίνει το ύψος του ομφαλού γίνεται κάθε τομή.

Μετά την διάνοιξη των κοιλιακών τοιχωμάτων και ανεύρεση των ινομυωμάτων γίνεται επιμήκης τομή στο υποκείμενο ινομύωμα και προσπάθεια αφαίρεσης όλων των ινομυωμάτων από την ίδια τομή αν αυτό είναι εφικτό. Ακολουθεί σύγκλιση του κρατήρα της μήτρας της με ράμματα και του ορογόνου της μήτρας.

Εν συνεχεία γίνεται πλύση και έκπλυση της περιοχής και σύγκλιση των κοιλιακών τοιχωμάτων και στρωμάτων.