Κύστη Ωοθηκών

Στο σύνδρομο των πολυκυστικών ωοθηκών η λαπαροσκοπική διάτρηση (drilling) των ωοθηκών βοηθά στην ρύθμιση της περιόδου και τη σύλληψη.

Στους καλοήθεις όγκους της ωοθήκης η θεραπεία γίνεται με λαπαροσκοπική αφαίρεση των όγκων ή με λαπαροτομία ανάλογα με την περίπτωση της ασθενούς. Στην ενδομητρίωση η θεραπεία εκλογής είναι η λαπαροσκόπηση με την οποία αφαιρούνται τα ενδομητριώματα (σοκολατοειδείς κύστεις).

Καυτηριάζονται οι εστίες της νόσου και λύονται πιθανές συμφύσεις. Ωστόσο μετά τη λαπαροσκόπηση μπορεί να χρειαστεί συμπληρωματική θεραπεία με GnRH ανάλογα ή αντισυλληπτικά για να αποφύγουμε τις υποτροπές.

Στο καρκίνο των ωοθηκών η θεραπεία είναι χειρουργική και εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Συνήθως διενεργείται υστερεκτομή μαζί με τα εξαρτήματα, επιπλεκτομία και λήψη βιοψίας από το περιτόναιο για σταδιοποίηση του όγκου. Η χημειοθεραπεία είναι συμπληρωματική με ικανοποιητική απάντηση.

Προεγχειρητική Διερεύνηση της κύστης

1. Υπερηχογράφημα ή Doppler
2. Καρκινικοί Δείκτες
3. Μαγνητική Τομογραφία (MRI)

Χειρουργικές Τεχνικές

• Λαπαροσκόπηση
• Τοποθέτηση trocars και δημιουργία περιτόνιου
• Κυστεκτομή μετά από παρακέντηση της κύστης. Με τη βοήθεια δύο λαβίδων γίνεται αποκόλληση του τοιχώματος της κύστης από την ωοθήκη
• Κυστεκτομή χωρίς παρακέντηση ή διάνοιξη της κύστης. Ανοίγουμε τον φλοιό της κύστης και διατομή και προσεκτική αφαίρεση της κύστης. Κυστεκτομή με μίνι – λαπαροτομία.